化膿性関節炎の治療

関節穿刺などで関節菌が発見された場合、チュ－ブなどで関節内を洗浄し膿みを除去した後、抗生剤を注入します。また、穿刺で菌が発見されない場合でも化膿性とされる事がありますが、この場合では点滴などで抗生剤を投与するようです。

処置が遅れ、悪化した場合は関節内を大きく切開し、骨膜などを切除する事もあるといわれています。
このタイプは変形性へと移行しやすいとされるため、早期治療が大切とされ機能回復のリハビリも必要になるといいます。

　結核性関節炎の治療

第一に、起因因子となっている結核を治療する事が大切です。主に「イソニアジドやリファンピシン」の薬剤と「ストレプトマイシンやエタンブトール」との薬剤を併用する化学療法などが一般的といわれます。

　慢性関節リウマチの治療

現在、残念ながら完全治癒させる方法は明確になっていないといわれています。ですから、疾患と上手に付き合い、痛みの改善と症状の緩和などを日常生活においてこころがける事が大切でしょう。

急性期で高熱がある場合は安静を保ちます。しかし、関節は動かさないと筋が萎縮し、硬直してしまうので、可動が可能な範囲で1日数回は動かすようにしましょう。

また、寝たきりなどでは、介助の手助けなどをかりて行うのがいいようです。その他では、血行をよくし関節の痛み及び強張りなどを改善させるため、赤外線療法やホットパックなどを用いた温熱療法（高熱、炎症が強い場合は避ける）も効果的といわれます。

薬物療法では、ステロイド剤と非ステロイド性の消炎剤などがありますが前者は副作用が強いため、後者のほうが一般的なようで、また免疫調整剤もよく使用されるといわれています。

これらで改善が見込めない場合は、外科手術が必要となってきます。痛み改善のための「滑膜切除術」などや、股関節・膝関節などでは機能改善のため、人工関節を用いた「人工関節置換術」などがあるとされています。

　変形関節炎の治療

第一は、日常生活において関節を労わる事とされています。理想の姿勢をこころがけ、歩き方などにも注意しましょう。

薬の使用ですが、今まではコンドロイチンなどが主流でしたが、最近では、ヒアルロン酸製剤などが注目されています。これらは、鎮痛と抗炎症作用の他、軟骨の代謝促進にも良いとされ、ステロイド剤のような副作用の心配もほとんどないようです。

手術療法は、リウマチ型とほぼ同様といわれています。